2014年2月3日月曜日

AIC316 (Pritelivir)、治験中断の原因とは…

ちょっと時間が空いてしまいましたが…、すみません…。<m(__)m>

仕事が立て込んでしまい、

  \(゜ロ\)ココハドコ? (/ロ゜)/アタシハダアレ?

という感じになっておりましたので…。はい… (^_^;)


今日は、ちょっと偶然に見つけた記事を紹介したいと思います!

それは、以前から紹介していた、AIC316(製造名:Pritelivir)に関する情報です。


Pritelivir は、ドイツの製薬会社 AiCuris が開発を進めている HAV2 をターゲットとした新薬なのですが、これまでの薬品(Zovirax, Famvir and Valtrex)とは異なる機能を持っており、特に、

  「HSV2 ウィルスの体外排出を抑えることができる」

という点では、他の3薬には見られないもののようです!


以下の引用文の中で、

The study, funded by German drug maker AiCuris, included 156 adults with HSV-2 infections. They were randomly assigned to one of five groups. One group received placebo pills, while the other four took different doses of pritelivir. 
Over 28 days, patients on the highest drug dose (75 milligrams a day) showed the biggest effects. They had viral shedding on only 2 percent of those days, versus almost 17 percent in the placebo group. Another group, which received a once-a-week 400 mg dose, also showed a significant drop in viral shedding.

という部分が、治験結果に関して述べているのですが、この部分はと言いますと…


  1. 実験では156名の大人が参加した
  2. 実験時間は28日間
  3. プラセボ(偽薬)グループを1つ、Pritelivir を投与したグループを、薬品の濃度に合わせて4グループ作り、治験を行った
  4. その結果としては、以下のようであったとのことです…


    • 最も濃度が高かったグループ(78ミリグラム/日)が最も高い効果を示した
    • プラセボグループが、実験期間中(28日間)の約17%(約 4.76日)でウイルスの排出が認められたのに対し、上記のグループでは、わずか2%(約 0.56日)であった。
    • 週1回 400ミリグラムの投与を受けたグループでも、有意にウイルス排出期間が少なくなっていた

この記事を見た時、思わず…

  「えっ、治験が再開されたの?」 \(◎o◎)/!

と思ったのですが、実はそういうわけではないようでして…。


どうやら、FDAが治験をストップしている理由が、

Further clinical trials of the drug are on hold right now. Last May, the U.S. Food and Drug Administration suspended the work after research in monkeys showed some unexpected blood and skin abnormalities.
It's not clear why, Ward said. "We haven't seen those effects in humans," she said.

ということらしく、動物実験で予期しなかった異常(血液と皮膚における異常)が見つかったことが原因となり、「治験お預け」となっているようです… (-_-)

先の人間を対象とした治験では、全くそのような影響は出なかったようなのですが…、こればかりは仕方がないですかね… (--〆)


早く、再開して欲しいものです…。



By Amy Norton

HealthDay Reporter

WEDNESDAY, Jan. 15, 2014 (HealthDay News) -- An experimental drug could eventually offer a new treatment option for genital herpes, a common and incurable sexually transmitted infection, researchers report.

In a small study, researchers found that the drug -- called pritelivir -- substantially curbed "viral shedding" in people with genital herpes. That means it decreased the amount of time the virus was active and potentially transmissible to patients' sexual partners.

The findings, reported in the Jan. 16 issue of the New England Journal of Medicine, are based on 156 patients followed for just four weeks. Experts cautioned that the study is preliminary and offers a "proof of concept."

Still, they said, the results are important because pritelivir is the first in a new class of drugs that works differently than existing medications for genital herpes. The hope is that pritelivir will be better at preventing transmission of the virus.

"There was a fairly dramatic decrease in the probability of viral shedding in this study," said Dr. Richard Whitley, an infectious disease expert at the University of Alabama at Birmingham.

There is still a lot of research to be done, said Whitley, who wrote an editorial published with the study. But he said it's good news that drugs that work in new ways are under development.

"We're at the beginning of a new era" in genital herpes treatment, Whitley said.

Genital herpes is caused by the herpes simplex virus -- usually the strain known as HSV-2. It's a common disease: An estimated 16 percent of Americans aged 14 to 49 have an HSV-2 infection, according to the U.S. Centers for Disease Control and Prevention.

The infection may cause painful sores around the genitals, rectum or mouth. But, more often, it causes no symptoms or only mild ones, which means most people with HSV are unaware they're infected.

HSV can be dangerous, however. If it's passed from a mother to a newborn, the infection can be fatal. In rare cases, HSV invades the brain and triggers potentially deadly inflammation.

There is no cure for genital herpes. Once a person is infected, HSV hides out in nerve cells and reactivates periodically -- sometimes causing symptoms, sometimes not. Currently, three medications can treat symptoms, and -- if taken daily -- suppress new symptom outbreaks: acyclovir (brand name Zovirax), famciclovir (Famvir) and valacyclovir (Valtrex).

Even with that daily treatment, there is still viral shedding and the drugs cut HSV transmission by only about half, said Dr. Anna Wald, lead researcher on the new study.

"Clearly, we'd like to do better," said Wald, a professor of allergy and infectious disease at the University of Washington, in Seattle.

Acyclovir, the oldest of the existing drugs, was developed in the 1980s. All three medications had a big impact on managing genital herpes when they came out, said Dr. Lawrence Stanberry, an infectious disease expert at Columbia University Medical Center/NewYork-Presbyterian Hospital, in New York City.

Stanberry agreed, however, that the drugs fall short when it comes to preventing HSV transmission. Plus, he said, doctors are seeing some viral resistance to acyclovir in patients with compromised immune systems, such as people with HIV.

The ultimate hope is to develop drugs that eliminate dormant HSV from the nerve cells, said Stanberry, who was not involved in the new study.

"But we don't have anything like that," he said. "And [pritelivir] is not it either."

"[But] it's exciting that there's a new class of drugs," Stanberry said. "This has the potential to improve treatment."

The study, funded by German drug maker AiCuris, included 156 adults with HSV-2 infections. They were randomly assigned to one of five groups. One group received placebo pills, while the other four took different doses of pritelivir.

Over 28 days, patients on the highest drug dose (75 milligrams a day) showed the biggest effects. They had viral shedding on only 2 percent of those days, versus almost 17 percent in the placebo group. Another group, which received a once-a-week 400 mg dose, also showed a significant drop in viral shedding.

That's important, Stanberry said, because if a once-weekly drug dose were effective, that would make treatment more convenient.

There were no significant side effects from the medication, according to the researchers. But, Ward said, the study was small and short-term, so the safety question needs more investigation.

Further clinical trials of the drug are on hold right now. Last May, the U.S. Food and Drug Administration suspended the work after research in monkeys showed some unexpected blood and skin abnormalities.

It's not clear why, Ward said. "We haven't seen those effects in humans," she said.

More information

The U.S. Centers for Disease Control and Prevention has more on genital herpes.

Copyright © 2014 HealthDay. All rights reserved.

9 件のコメント:

  1. こんばんは、銭形警部さん情報提供誠に有難うございます。新薬開発には副作用の問題がどうしても出てきますね。ノバルテス製薬の治験改ざん問題も有りますよね。新薬は出てほしいが安全な新薬開発にはもう少し時間が掛かるますね。でも、バルトレックスの特許切れは朗報でしたね。再発抑制療法のジェネリック薬が出てきたのは性器ヘルペス感染予防は前進です。

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    1. 返信が遅れてしまいました…。
      再発抑制療法はあくまでも症状を軽減することが目的ですので、感染予防としての機能は限定的かと思います…。ただ、Valtrexなどを使うことで、ウィルス排出量を半分程度にすることができるという報告もありますので、感染予防としてもある程度は効果が期待できるのかもしませんね☆
      新薬の開発は10年単位での研究・治験が必要になります。ユーザーとしては、気長に待つしかないのでしょうね…。ホント、じれったい話ですね…(´・ω・`)

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  2. 完治薬が待ち遠しいです。
    結婚できません。
    神様お願いします。

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    1. 再発抑制療法が確立されてるから感染は大丈夫。ワクチンが出来ればほぼ結婚の問題も解決するよ。ワクチン誕生はホントに近いはず。

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  3. 再発抑制治療向けのジェネリック薬も出てきているので、かなり治療も安く行えるようになってきたかと思います。その点では非常によかったと思います(^_-)-☆
    完治薬ならびにワクチンはもうちょっと時間がかかるかもしれませんが、「生ワクチン」の開発が本格的に進められてきたという点では、個人的には非常に大きな希望を持っています!(^^♪
    お互いに希望を持ちながら頑張りましょう!

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  4. 匿名さん
    銭型警部
    匿名です。
    励ましていただいて有難うございます。
    自分はもう中年であまり時間がないという事情あります。
    再発抑制療法は頼もしいですね。
    ワクチンですが、公にされていないだけで急に世に出るということはないでしょうかね?
    あと、生ワクチンとはどういう段階のものなのでしょうか?

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    1. 返信が遅くなりました…。
      生ワクチンを利用したHSV529の治験が進められており、2017年の11月で治験Phase 1が完了する予定のようです。これから治験のPhase 2、3と進んでいくと思うのですが、かなり時間はかかるものと思います。
      Dr. Halfordらが進めているTheraVaxも生ワクチンですが、こちらは「アメリカ国外で治験を進める」という強硬手段をとっているようなので、治験を完了した後にかなり揉めてしまうかもしれません…。

      ただ、生ワクチンはウィルス価が高く、抗体を作る作用は非常に高いと思われるので、無理矢理に効果を高めるための補助剤(Adjuvant)は必要ないと思われます。色々と話題になっている子宮頸がんワクチン訴訟では、「このAdjuvantが副作用の原因となっているのでは?」ということも言われているようです…。やはり、体に入れるものですからね、簡単で分かりやすいものが良いのかもしれませんね…。

      いずれにしても、注目していきたいと思います。

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  5. 匿名です。
    連投すみません。
    ワクチンは、罹る前の人に有効で、すでに罹っている人は完治しないのでしょうか?

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    1. 現在治験が行われているHSV529は既感染者、未感染者の両方を対象としているようです。Dr. Halfordの研究では、既感染者の治療のためみTheraVaxを、未感染者の予防のためにProfaVaxを開発しているようです。

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